Pazite na srce! Parodontitis i kardiovaskularne bolesti

Kao i u mnogim drugim industrijski razvijenim zemljama, i kod nas su bolesti srca i krvožilnog sustava jedan od najčešćih uzroka smrti. Akutne arterijske bolesti poput srčanog ili moždanog udara uzrokovane su promjenama unutarnjih stijenki žila koje nastaju zbog masnih naslaga te mišićnih i tkivnih stanica koje ulaze u unutarnji sloj arterijske stijenke. Kretanje, zdrava prehrana, normalna tjelesna masa i prestanak pušenja poznate su preventivne mjere koje smanjuju rizik od bolesti srca i krvožilnog sustava. Međutim, već nekoliko godina sve je jasnije da su čimbenici rizika također kronične upale ili kronične infekcije. U nekim pretragama žila s aterosklerotskim promjenama otkrivene su bakterije koje nisu pronađene u zdravim tkivima. Između ostalog u stijenkama žila otkrivene su bakterije koje su odgovorne za nastanak parodontitisa. Te bakterije potiču upalnu reakciju u tijelu koja utječe na promjenu arterija, a kasnije može uzrokovati moždani i srčani udar. Istraživanja su pokazala da osobe s parodontitisom imaju do 1,7 puta povećan rizik od srčanih bolesti. Stoga međunarodni stručnjaci za kardiologiju i parodontologiju preporučuju da parodontitis shvatimo vrlo ozbiljno i liječimo ga što je prije moguće.

Parodontitis i bolesti dišnog sustava

Upala pluća vrlo je rijetka u zdravih ljudi s netaknutim imunološkim sustavom. Ako bakterije kod ljudi s oslabljenom imunološkom reakcijom uđu iz nosa, ždrijela ili usne šupljine u pluća, odatle ih je teško istjerati. Posljedica je očita: upala dišnog sustava. Međutim, sada znamo da bakterije iz desni i zubnih džepova mogu uzrokovati upalu pluća. Istraživanja su više puta pokazala da loša oralna higijena znači veću osjetljivost na upalu pluća. Mikrobi koji uzrokuju upalu desni pojavljuju se i kod bolesti dišnog sustava. Istraživanja pokazuju: Bolesnici s kroničnim bolestima dišnog sustava imaju lošiju oralnu higijenu, više zubnog kamenca i više bolesnih zuba od osoba bez bolesti dišnog sustava. Stručnjaci su dodatno istraživali međusobni utjecaj parodontalnog gubitka kosti i kroničnih bolesti dišnog sustava. Što je gubitak čeljusne kosti zbog parodontitisa bio veći, to je više utjecalo na funkciju pluća kod bolesnika s kroničnim bronhitisom. Pušači su izloženi visokom riziku. Pušenje negativno utječe na funkciju pluća i istodobno povećava rizik od parodontitisa. Istraživanje je pokazalo da ljudi s lošom oralnom higijenom imaju i povećanu osjetljivost na upalu pluća. Pacijenti s već postojećom bolešću pluća (npr. KOBP itd.) moraju paziti da u ustima nemaju infekcije, stoga se moraju pobrinuti za redovite pretrage ili liječenje.

Pomislite na dijete! Parodontitis i opasnost od prijevremenog porođaja

U Europi je udio nedonoščadi i dalje od 6 do 8 posto. Međutim, unatoč napretku medicine to se već nekoliko desetljeća nije puno promijenilo. Gdje su uzroci? Među najpoznatije čimbenike rizika od prijevremenog porođaja nesumnjivo spadaju pušenje i zloupotreba alkohola. A najnovija istraživanja potvrđuju sumnju da se kod žena s neliječenim bolestima zubnih jamica i do sedam puta povećava opasnost od prijevremenog porođaja. To se može usporediti s rizikom zbog majčine prekomjerne konzumacije alkohola, što povećava rizik za tri puta. Uzimajući u obzir sve poznate čimbenike rizika, pokazalo se da neliječeni parodontitis povećava rizik od prijevremenog porođaja za 7,5 puta.

Zašto su trudnice posebno izložene riziku

Kod trudnica desni otiču zbog hormonalnih promjena. Stoga se iz eventualne nedijagnosticirane, blage verzije parodontalne bolesti može razviti teški parodontitis. Najnovija otkrića pokazuju da su za prijevremeni porođaj odgovorne uglavnom bakterijske infekcije maternice. Imunološki sustav i ostala tkiva uključena u proces kao odgovor na takvu infekciju formiraju upalne posrednike (prostaglandine i interleukine). Oni aktiviraju obrambene mehanizme tijela i mogu prouzročiti prijevremene kontrakcije i otvaranje amnionske ovojnice. Uz prerano omekšavanje grlića maternice, kojemu također mogu doprinijeti bakterijske infekcije, moguć je i prijevremeni porođaj.

Parodontalno liječenje pozitivno utječe na trudnoću

Zube morate pregledati već prije planirane trudnoće ili najkasnije na početku trudnoće, a o tome morate obavijestiti i svoga ginekologa. Kako bi se na vrijeme prepoznale bolesti desni, žene moraju tijekom trudnoće redovito posjećivati stomatologa. Prema trenutnim podacima 18 % svih prijevremenih porođaja posljedica su neliječenog parodontitisa. Majke s dobrom oralnom higijenom rađaju u prosjeku 200 g teže bebe. Na prve znakove krvarenja desni ili natečenih, upaljenih desni, posavjetujte se sa specijalistom za parodontalne bolesti koji će vam postaviti točnu dijagnozu. Parodontalno liječenje preporučuje se između 14. i 26. mjeseca trudnoće. Prilikom ovog (obično bezbolnog) zahvata duboke infekcije ispod površine sluznice temeljito se uklanjaju ultrazvučnim aparatom. Osim toga, džepovi u desnima dezinficiraju se fotodinamičkom terapijom, tj. laserom koji ima vrlo malo nuspojava.